Место ли BSD на десктопе? - Место! МЕСТО, я сказал!!!

В предыдущем посте разобрали, что такое меланома и каковы факторы риска.

Этот и несколько следующих постов научат тому, в каких случаях желательно показать "родинку" онкологу, и как это сделать - бесплатно, и без необходимости личного визита. Сначала посмотрят фото, и если нужно - пригласят на приём...

Очень важно, чтобы "подозрительное" место было показано специалисту как можно раньше. Например, если толщина врастания опухоли в кожу не превышает миллиметра, операция скорее всего излечит. Если 2-4 миллиметра, шансы 50/50. А если 5 и более миллиметров - дело плохо, 5-летняя выживаемость не превышает 30%...

Итак, сейчас главное - понять, на какие "родинки" стоит обращать внимание, а на какие - нет.

И тут нам поможет очень простой алгоритм ABCDE, каждая буква которого - признак злокачественности. Чем больше признаков - тем выше риск, а значит и необходимость проконсультироваться. Начали:

А (asimmetry) – родинка ассиметрична, если провести линию, условно разделяющую ее на две части, одна половина родинки в своей конфигурации будет сильно отличаться от другой. Идеально-круглых родинок не бывает, вопрос в степени;

В (border) – граница. Границы меланомы неровные, часто имеющие географическую изрезанность.

С (color) – цвет. Для меланомы характерна неравномерность, неоднородность окраски. Могут встречаться участки затемнения, просветления, различные цвета и оттенки.

D (diameter) – диаметр меланомы кожи чаще превышает полсантиметра, хотя это и необязательное правило.

E (evolution and/or elevation) – меланома кожи – это злокачественная опухоль, для нее характерен рост, изменение размера, цвета, границ в течение времени. Важно также, возвышается ли образование над поверхностью кожи.

Разберём три типичных примера

1. "Просто" родинка - неопасно, консультации не требует

Смотрим по ABCDE:
A-no, B-no, C-no, D-no,E-no.



2. "Родинка", требующая наблюдения - т.н. "диспластический невус".

Смотрим по ABCDE:
A - YES!, B - no, C - YES!, D - YES!, E - no
Показана консультация онколога, при малейшем подозрении - удаление, с обязательным гистологическим исследованием ткани (только оно достоверно определит или исключит наличие злокачественной опухоли).

3. "Ранняя" меланома кожи (высока вероятность полного излечения после радикальной операции)

Смотрим по ABCDE:
A - YES!, B - YES!, C - YES!, D - YES!, E - no
Подлежит немедленному оперативному лечению в специализированном онкологическим учреждении.

4. Местно-прогрессирующая меланома (также подлежит немедленному оперативному лечению, но объём операции гораздо больший, а прогноз - значительно хуже)

A - YES!, B - YES!, C - YES!, D - YES!, E - YES!

Итак, если у вашей "родинки" 0 или 1 "буква" - нет проблем. Если 2 - повод проконсультироваться по фото, адрес для отправки напишу в начале следующей недели. 3 - крайне желательна очная консультация (будет возможно ориентировочно с 10 июня), более - не дразните судьбу, право же...

Пока же, учимся пользоваться ABCDE и делать правильные фото. Что значит правильные? Это значит, что фото должно быть чётким, полноцветным и демонстрировать объект крупным планом. Рядом неплохо приложить мерный объект (линейку), для верной оценки масштаба.

Правильно:


Неправильно:


Очевидно, правда? =)

Ещё несколько важных вопросов...

I) А где собственно искать?
Ответ: да везде. Меланома может располагаться на любом участке кожи, включая труднодоступные осмотру кожу волосистой части головы, области промежности, кожу ладоней и стоп. Самообследование надо проводить при помощи двух зеркал, последовательно осмотрев все  участки тела. Меланома может возникнуть даже под ногтевой пластинкой пальца руки или ноги; при этом её часто путают с подногтевой гематомой от травмы. Если потемнение появилось вне травмы, или долго не проходит - лучше показать специалисту.

II) Вероятность заболеть - не более 1:5000. Может быть, ну его? Есть куда более значительные риски..
Ответ: следствием такого подхода, поздней обращаемости и поздней диагностики, являются тысячи смертей в год. Меланома не разбирает возрастов и социальных слоев – от нее умирают молодые и старые, простые люди и политики, труженики производства и рок-звезды. Певец Боб Марли и многие другие известные люди пали жертвой меланомы независимо от персональной доступности медицинской помощи, а только вследствие несвоевременной диагностики заболевания.

III) Ходят слухи, что родинки лучше не трогать...
Ответ: Большинство - да, лучше не трогать - незачем. Если по ABCDE 0 или 1, например... А если скажем 4 - её нельзя не трогать!

IV) Кому особенно следует быть настороженным?
Ответ: людям с первым и вторым фототипами кожи, людям с множественными родинками на поверхности кожи, особенно если у родственников были случаи меланомы (есть такое состояние, что умно называется «синдром множественных диспластических невусов, ассоциированный с меланомой – на сегодняшний день это самый значимый фактор риска развития этого заболевания). Если есть крупный, гигантский, врожденный невус. Если в последнее время обильно появляются новые родинки. Если изменяется какая-то старая родинка.

V) Что происходит дальше, когда вы обращаетесь к врачу?
Ответ: не происходит ничего страшного. Никто вам не объявит страшного диагноза, не госпитализирует тут же в стационар, и не скажет, что вы умрете. У большей части людей, обращающихся к врачу с подозрением на меланому кожи, при дообследовании выявляется доброкачественное образование, не угрожающее ни жизни, ни здоровью.
Прежде всего врач побеседует с вами, задаст ряд вопросов, касающихся как самого образования, так и случаев различных заболеваний в вашей семье. Затем он осмотрит ваши кожные покровы. После этого, при необходимости, он осмотрит образования на вашей коже при помощи специальной увеличительной техники – эпилюминисцентного дерматоскопа, при необходимости сделает снимки, чтобы лучше рассмотреть их на экране монитора.

Для большей части обратившихся на этом обследование и заканчивается, поскольку клинически и дерматоскопически диагностируется доброкачественное образование.

Бывают и другие виды меланомы, в частности беспигментные. Их мы разберём позже, т.к. в данном случае ранняя диагностика строится совсем на других принципах.

ps Долго думал - писать ли, нет... Думаю, надо.

В комментариях к одному уже удалённому посту мне попеняли, что дескать не ищи у себя болячек - их и не будет.
Достойный подход, что и говорить. Но мне почему-то вспоминается пациентка, которую в своё время довелось вести в РОНЦ. У неё была меланома, с первичным очагом на тыле левой кисти; очевидное, пигментное, бугристое образование. Росло быстро, скоро кисть начала отекать - место-деструктивный рост, выглядящий примерно вот так:


Причём дама наблюдала процесс так сказать с маленького пигментного пятнышка.
Обратись она, когда пятнышко только начало расти - нет проблем, операция и излечение на >90%
Знаете, почему она никуда не пошла? Элементарно: на дворе был 2001-й год, время повального увлечения оккультизмом.
Так что дама предпочла "позитивно медитировать" на опухоль.
Так бы и медитировала, если бы не боль в кисти.
Руку пришлось ампутировать - начался распад, но это не спасло: к тому времени уже были множественные метастазы в печень. Она прожила ещё месяцев 7-8.

К чему это я? Ещё раз: ничего не бойтесь, но не будьте же идиотиками-то...

Здоровья и удачи!


Пост - к себе, вопросы - в комментарии...

Есть четыре обстоятельства, которые нельзя подделать, которые в принципе не отвергаются всеми сторонами по Катыни, но которые сторонники нацисткой версии вынуждены забалтывать или изображать несущественными:


1. МОТИВ. У Сталина не было мотивов убивать польских офицеров, т.к. они прогнозируемо становились союзниками при осознаваемой как неминуемая войне с Германией. У СССР не было союзников, чтобы разбрасываться даже такими. Напоминаю, что СССР с началом войны сразу стал создавать польскую армию, а все военные мероприятия советским правительством, как правило, были просчитаны еще до войны.

У Гитлера мотивов было аж три:
-Уничтожением польской элиты подчинить навсегда Польшу Германии. Одновременно с катынским расстрелом проведены акции расстрелов представителей польской элиты в самой Польше.
-Кроме того, Гитлеру было понятно, что Сталин неизбежно использует польских офицеров против Германии в начавшеся тотальной войне, как и произошло с теми поляками, которые уцелели. Подобным образом нацисты поступили позднее с итальянскими военнослужащими, когда стала вероятной угроза их перехода на сторону антигитлеровской коалиции. Нацисты вели тотальную войну, жаль что наши современники стали об этом забывать.
-Не возиться с опасными пленными в ходе наступления. Насколько мне известно, рядом с трупами польских офицеров лежат трупы наших солдат и гражданских лиц, а по некоторой информации — в тех же могилах.

2.ОРУДИЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ — немецкое оружие. Умным достаточно одного этого. Мне неизвестны случаи, чтобы расстрелы в СССР осуществлялись немецким оружием.

3.СПОСОБ УБИЙСТВА — типичный немецкий. Нет ни одного известного мне случая, чтобы в СССР расстреливали подобным образом.

4.МЕСТО УБИЙСТВА: территория дома отдыха, причем самого НКВД. Надо обладать совершенно больным воображением, чтобы представлять, как руководства НКВД специально подбирает место для массового расстрела и захоронения там, где отдыхают жены и дети сотрудников.

Остальное — досужее умствование или политический заказ.

Тут можно повеселиться!
 

Для того, чтобы и не запрещать Чхартишвили со товарищи гулять по городу, изображая из себя "простых москвичей", и не позориться властям, надо просто организовать на гуляющую группу известнейших либерастов "налёт" доброжелательных (без кавычек!) корреспондентов. Которые будут просить дать интервью, задавать вопросы, умолять дать автографы...
Словом,  искренней любовью и вниманием  доставать  "простых москвичей" до печёнок.
 

Лучше, если количество корреспондентов превысит количество литераторов раз в пять-десять.

Помните "самый обычный"  визит Макфола  к  "своему старому другу"? 
 

А что?
 

Сами посудите: когда ещё у журналистов будет такая возможность - встретить прямо на улице целую кодлу знаменитостей 
сразу столько известнейших,  уважаемых и рукопожатнейших личностей?!
 

Такой возможностью грех не воспользоваться!!! 

И да - преследование "простых граждан"  журналистами - это как раз самое нормальное ("это нормално!!!" © )  для демократического государства явление.  
В тех же США, этом эталоне демократии,  именно так и происходит - помните вездесущих папарацци, караулящих знаменитостей везде, вплоть до сортира?
А тут - сами знаменитости, добровольно пройдут по улице!  Без охраны, пешком! Вау!!!

Скажу больше - был бы я сам в Москве, обязательно рванул бы фотографировать и канючить автографы... )))))

P.S. Я знаю, что мой блог читают заинтересованные люди, имеющие отношение к властям. 
Не  сам же собой мой блог внезапно "выпал" из всех рейтингов - Яндекса, Живого Журнала, как будто его вообще не существует...

Так вот - советую прислушаться: я плохих советов не даю никому, даже врагам. 
Могу промолчать, если очень зол.
Но если уж открыл рот и дал совет - умнее всего будет прислушаться.  

Присоединяюсь к сказанному товарищем. Добавлю, что опыт общения со многими леваками в ЖЖ показал, что почти все они являются открытыми или скрытыми троцкистами. Все попытки диалога с ними оказываются бессмысленными: по сдвигу в мозгах они ничем не отличаются от либерастов, навальных и прочих шендеровичей. Каждый раз, когда я взывал к их разуму и предлагал объективно взглянуть на сталинскую политику, у них начиналась истерика, абсолютно не отличимая от истерики либерастов. Так я с рассорился с троцкистами в различной степени Военкомомуезда, Коммари, Сирджонсом, Нумером каким-то, Якобинцем, Пуффинусом, Синейвороной и т.п. Кстати, определить троцкиста проще всего так: сочетание симпатии к достижениям СССР в целом с антисталинизмом.

Оригинал взят у muhonogki в Хочется объяснить... Гражданам "левым"...

автор ototo
via oleg_gavrysh

Мы тут сегодня злые и неприятные, потому что рабочая суббота — это, извините, какая-то гадость, и даже не по еврейским, а по человеческим меркам. Гадость и несправедливость. Поэтому мы решили, — как это говорят на Wall Street? — to Take Back the Shabbat. То есть простым человеческим языком рассказать про то, как правильно отмазываться от любой работы по субботам.

1. Во-первых, в Пятикнижии сказано: «И совершил Бог к седьмому дню дела Свои, которые Он делал, и почил (шабат) в день седьмый от всех дел Своих, которые делал». Понимаете? Совершил — и почил, как порядочный человек. Шабат — это глагол. Не сказано: «Совершил — и перенес выходные на 6, 7, 8 и 9 мая». Или: «Совершил — и отправился чинить дверь балкона, которую уже два месяца обещал жене починить, Маша, не пили ты меня, я тебя умоляю, я иду чинить долбанную дверь, Маша!!!» И даже не сказано: «Совершил — и стал невротически озираться по сторонам на предмет того, не забыл ли он что-нибудь совершить, потому что не может же быть такого, чтобы можно было спокойно почить, да?» Нет. Он почил — и всё. И всё.



2. Во-вторых, где-то там в каком-то важном месте написано: «Шесть дней пусть делают дела, а в седьмой — суббота покоя, посвященная Господу». Господу, понимаете? Не начальнику, козлу такому, не машиной балконной двери, а Господу. Ребята, это лучшая отмазка за всю историю человечества. «Встань, сволочь! Чини дверь, бездушный негодяй!» — «Мария, в данный момент я посвящен Господу». Вы попробуйте. Хотя бы ради того, чтобы увидеть выражение на ее лице. Не забудьте потом залить фоточку на Facebook.

3. В-третьих, когда евреи слонялись по пустыне, манна в субботу не выпала, а сразу заранее вывалилась на них в пятницу двойной порцией. Нет, это не был тайный знак, что «сейчас дали в два раза больше, чтобы усыпить нашу бдительность, а впредь никакой манны не будет, а-а-а-а! Пойдемте немедленно ковырять червей и учиться готовить из них запеканку». Это значило: «Дети, расслабьтесь вы хоть на сутки, перестаньте мотаться туда-сюда, а? Достали уже суетиться».

4. В четвертых, суббота начинается уже в пятницу вечером. Где еще вы видели выходной, которые начинается заранее? А? А?

5. В пятых, в субботу нельзя делать 39 (!) разновидностей дел. Вы хотите сказать, что не сможете убедить окружающих, будто любое дело, к которому они пытаются вас привинтить, входит в эти самые 39? Да конечно, сможете. Пажалста: написать отчет? Больше двух букв — нельзя. Если их устроит отчет из одной буквы — не жлобитесь, наваляйте, чего уж там. Выкупать кота? Это явно попадает или в категорию «отбеливание шерсти», или в категорию «развязывание узлов», или, если всё пойдет совсем неудачно, в категорию «нанесение заключительного удара молотком». Выключить телевизор и поговорить с женой? Ха! Выключить телевизор — это же явное «тушение огня», вы с ума сошли. Духовного, неугасимого. Очень, очень нехорошо.

6. А в шестых, шабат — это праздник каждую неделю. Без шуток. Так что давайте, — оливье, холодец, торт «Наполеон», шампанское «Советское», ёлочка нарядная, все дела. Считать секунды до захода солнца: «Восемь... Семь... Пять...», потом безнаказанно целоваться со всеми подряд. Кидать в кота серпантином. Можно завести пальму и по субботам украшать с детьми. Можно даже, чтобы Дедушка Шабат приходил к детишкам, слегка поддав субботнего вина, как водится. В красной кипе с белой отторочкой. А детишки чтобы забирались перед ним на табуреточки и читали стихи Овсея Дриза и речи Голды Меир. Не забудьте потом залить фоточку на Facebook, лайков будет — как манны в пятницу.

Короче, рабочая суббота — это зло, зло и зло. Не поддавайтесь, товарищи. Отмазывайтесь.

P.S. Нет-нет, мы писали этот пост не в шабат. Мы его заранее писали, вы не подумайте ;))

Подписан плакат был призывом "Мова - твого життя основа. Пиши статуси лише українською мовою".

Очень красноречиввый плакатик. Нацисты явно не уловили, что намалевали.

.
 

Уважаемые товарищи!

В преддверии Дня Победы, 7 мая, в 19-25 на телеканале НТВ состоится показ фильма "Четыре дня в мае".

Фильма о том, как орды красноармейцев хотят изнасиловать детский приют, но оставшиеся по случайности в РККА хорошие русские вместе с немцами эту гнусную попытку отбивают.

Фильма, лживо позиционирующегося как "основанного на реальных событиях". "Реальные события" - это фальшивка, выдуманная неким Д. Фостом.

Я понимаю, что те, кто ставил этот фильм в сетку вещания телеканала, его не смотрели. Фильм о войне? Новый? С какими-то премиями? - Ставим. Однако показ накануне Дня Победы этой пакости - оскорбление и для немногих еще живых ветеранов той войны, и для нас, спасенных ими потомков.

Оскорбление поистине страшное.

И мы должны сейчас добиваться, чтобы эта пакость была снята из эфира.

Распространение этой информации всячески приветствуется.